Tärkein ero - Amoebic vs Bacillary Dysentery

Ameebinen punatauti ja bakteeridysenteria ovat kaksi lääketieteellistä tilaa, jotka vaikuttavat ruoansulatuskanavaan. Näitä kahta termiä käytetään usein keskenään, jos patologinen ja mikrobiologinen analyysi puuttuu, mikä on tarpeen erottamiseksi toisistaan.

Dysenteeria määritellään yleensä tulehdukselliseksi häiriöksi, joka vaikuttaa suolistoon, tarkemmin sanoen paksusuoleen, mikä johtaa korkeaan kuumeeseen, vaikeaan ripuliin ja vatsakipuun. Hyvän hygienian puute ja huono sanitaatio ovat kaksi merkittävintä syytä punataudin leviämiselle, joka johtuu pääasiassa saastuneista elintarvikkeista ja juomista.

Molemmat sairaudet voidaan diagnosoida ottamalla potilaan asianmukainen historia oireiden kestosta, vakavuudesta ja perusteellisesta fyysisestä tutkimuksesta.

Ulosteenäytteiden viljelytestiä käytetään todellisen taudinaiheuttajan havaitsemiseen ja tunnistamiseen, mikä sitten vahvistaa diagnoosin suuremmassa määrin. Joillakin potilailla myös näyte paksusuolen limakalvosta tai paksusuolen kudosnäyte lisätarkistusta varten.

Verikokeet ja seerumin elektrolyyttitasot arvioidaan, jotta voidaan tunnistaa jatkuvasta nestehukasta johtuva nestehukka. Lisäksi muita seulontatestejä, kuten röntgenkuvat, CT-skannaukset, ultraäänitutkimukset ja magneettikuvaus, voidaan käyttää joillakin potilailla, joilla on riski keuhkoihin tai maksaan liittyvien komplikaatioiden kehittymiseen, erityisesti ameebisen punataudin tapauksessa.

Tässä artikkelissa tarkastellaan,

1. Mikä on Ameebic Dysentery? - Syy, merkit ja oireet, diagnoosimenetelmä ja hoito

2. Mikä on Bacillary Dysentery? - Syy, merkit ja oireet, diagnoosimenetelmä ja hoito

3. Mitä eroa on Amoebic- ja Bacillary Dysenteryn välillä?

Mikä on Ameebic Dysentery (Amoebiasis)

Ameebinen dysenteria on määritelty eräänlaiseksi dysenteriaksi, jonka ovat aiheuttaneet ameebiset organismit, mikä johtaa suureen määrään nesteen menetystä kehosta. Entamoeba histolytica on yleisin ameba, joka aiheuttaa amoebista punatautia; se tulee kehoon kysta muodossa saastuneen ruoan tai juomien kautta. Tämä kysta hajoaa palasiksi ruoansulatuskanavaan tultuaan ja muuttuu aktiiviseksi orgaaniseksi muotoksi, joka tunnetaan nimellä Trophozite. Näin syntyvä sairaus tunkeutuisi sitten paksusuolen kudoksen vuorauksiin tai voi jopa tunkeutua verenkiertoon, mikä johtaisi vakaviin tiloihin keuhkoissa, maksassa ja muissa kehon tärkeissä elimissä. Tämä tunkeutuva Ameebic Dysentery -prosessi tunnetaan metastaattisena amebiaasina.

Oireille, jotka kehittyvät hitaasti, on tunnusomaista ripuli, johon liittyy veren sekoitettu uloste (veren punatauti). Lämpötilan nousu havaitaan vain, jos sairauden aikana kehittyy komplikaatioita, kuten maksan paiseita.

Krooninen amoebinen punatauti voi johtaa vakavaan paksusuolen tulehdukseen, jota kutsutaan nekroottiseksi paksusuolitulehdukseksi, ja lisätä paksusuolen repeämisen riskiä.

Mitä tulee Ameebic -punataudin hoitoon, on tärkeää aloittaa hoito heti diagnoosin jälkeen. Antimikrobiset lääkkeet, kuten metronidatsoli (Flagyl), Diloxide (diloksanidifuroaatti) ja jodokinali, ovat suositeltavia terapeuttisia aineita, joiden tiedetään parantavan oireita. Vaikeaa amoebiaasia hoidetaan yleensä dehydroemetiinillä.

Mikä on Bacillary Dysentery

Tämä on eräänlainen Dysentery, jonka aiheuttaa Shigella -suvun bakteeriryhmä, minkä vuoksi tämä tila tunnetaan myös nimellä Shigellosis tai Shigella dysentery. Shigella -suvun neljä suurinta bakteerikantaa ovat S. dysenteriae, S. boydii, S. sonnei, S. flexneri ja ne kaikki voivat aiheuttaa punatautia.

Bakteerit, jotka tunkeutuvat paksusuolen kudoksiin, erittävät sitten haitallisen toksiinin, nimeltään Enterotoksiini, joka hyökkää paksusuolen suoliston limakalvoon aiheuttaen kipua ja ripulia.

Potilailla, joilla on sairaus, esiintyy yleensä oireita, kuten ripulia veren kanssa tai ilman, tenesmus, lievä tai korkea kuume, peräsuolen kipu ja vatsakrampit, jotka voivat kestää viikkoja tai kuukausia. Lisäksi krooninen bakteeri -punatauti voi aiheuttaa vakavia tiloja, kuten hemolyyttisen ureeminen oireyhtymän, joka voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan.

Bakteeri-punatautia hoidetaan yleensä antibiooteilla, kuten siprofloksasiinilla, trimetopriimisulfametoksatsolilla ja nalidiksiinihapolla. Vielä tärkeämpää on, että ripulilääkkeet, kuten difenolaatti, loperamidi, ovat ehdottomasti kiellettyjä näissä tapauksissa, koska niiden tiedetään pahentavan tilannetta.

Valokuvat Shigella sp. ulosteen näytteessä

Ero amobisen ja bakteeri -dysenteryn välillä

Syy

Ameebinen punatauti (amoebiasis) johtuu pääasiassa invasiivisesta alkueläinloisesta, nimeltään Entamoeba histolytica.

Bacillary Dysentery (Shigellosis) on bakteerisairaus, jonka aiheuttaa Shigella sp.

Merkit ja oireet

Ameebic dysenteric -potilaat kärsivät 6-8 jaksosta löysiä liikkeitä päivässä.

Niillä, joilla on Bacillary -tyyppi, on yli 10 jaksoa veristä ripulia.

Jakkara

Ameebisen punataudin tapauksessa ulosteen määrä on suhteellisen runsas verrattuna bakteeri -punataudissa tuotetun ulosteen määrään.

Ameebisen dysentery -ulosteen väri on tumma ja loukkaava haju.

Bakteeri -punataudin tapauksessa ulosteessa on raikasta verta ja se on yleensä hajutonta.

Siksi on tärkeää saada selkeä historia ulosteiden väristä ja siihen liittyvästä hajusta paremman kliinisen diagnoosin saamiseksi.

Mikroskooppinen tutkimus

Mitä tulee ulosteiden arviointiin mikroskoopilla,

Ameebisen punataudin oireet osoittavat punasoluja, jotka ovat kasautuneet yhteen punaruskean värin kanssa, lukuisia eosinofiilejä, muutamia mätäsoluja ja makrofageja. Lisäksi Charcot-Leyden (C-L) -kiteinä ja Pyknotic-kappaleina tunnettuja solutyyppejä on läsnä vain Amoebic-tyypissä.

Bacillary dysenteryssä olevilla potilailla on erillisiä määriä punasoluja, jotka usein muodostavat rouleauxin, vähemmän eosinofiilejä, lukuisia mätäsoluja ja makrofageja. Lisäksi bacillary -tyypissä on vain haamukennoja.

On varsin tärkeää tietää nämä erot tarkan mikrobiologisen diagnoosin saamiseksi.

Hoito

Mitä tulee hoitoon, amoebiseen punatautiin voidaan puuttua protozoal-lääkkeillä.

Bakteeri -punatauti voidaan hoitaa tehokkaasti antibiooteilla.

Molemmat olosuhteet tulee hoitaa asianmukaisella nesteenvaihdolla, koska ne voivat johtaa vakavaan kuivumiseen, joka voi olla hengenvaarallista.

Kuva:

”Amebiasis LifeCycle” CDC (Public Domain) Commons Wikimedian kautta

"Shigella -jakkara" Sairauksien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskukset Kansanterveyskuvakirjasto - Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset Publich Health Image Library, (Public Domain) Commons Wikimedian kautta